사례를 통해보는 보험임플란트 추가청구, 누락청구, 재심사(심평원에서도 몰랐던 반송사유)
심사결과 통보서가 나온 후 청구에 오류가 생긴 것을 알게 되었을 때, 추가청구를 해야 할지, 누락청구를 해야 할지, 재심사를 해야 할지 고민이 되는 경우가 있습니다. 사례를 통해 보험 임플란트 청구 오류 시 대처 방법을 알아봅시다. 누락청구 사례 1) 보험 임플란트 1,2 단계 진행 중 몇 번의 골유착 실패로 임플란트 취소 원하여, 보험임플란트 1,2단계만(진료일부만)환수완료한 상태입니다. 그런데 다시 본원에서 식립 원하여 다시 본래 1,2 단계 청구하였던 날짜에 1,2 단계를 청구하려고 보니 발치, 치근단 청구내역이 있는데 이런 경우 추가청구를 해야 할까요? 5/25 - 임플란트 1단계 + 발치6/14 - 임플란트 2단계 + 치근단 촬영 같은 날 보험 임플란트와 일반진료를 동시에 진행하였을 경우..
2022. 8. 24.
