꼭 알아야 할 SOAP노트 작성법
SOAP는 Subjective, Objective, Analysis, Plan의 약자입니다. 올바르게 작성된 SOAP노트는 병원 내 함께 일하는 여러 사람들과의 소통에 있어 많은 시간과 노력을 절약할 수 있습니다. SOAP노트 작성법에 대해 알아보도록 하겠습니다. SOAP 노트 작성법 S (Subjective) / 주관적인 사항환자가 호소하는 주관적인 증상을 주로 적습니다. 발병날짜,주요 호소증장, 통증위치, 통증강도, 빈도, 치료로 인해 완화된 기간, 생활환경, 심리상태, 통증을 개선시키거나 완화시키는 요인, 현재병력, 이전병력, 가족력 등 환자로 부터 얻는 모든 정보를 포함합니다. * 발병날짜는 통증이나 불편함이 시작된 시기, 개인상해, 교통사고 보험청구시 치료시작의 중요한 기준점이 되기도 합니다...
2022. 11. 9.