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치과보험청구/임플란트.틀니

보험 임플란트 치식변경 시 청구방법. 아직도 환수해요?(등록일과 시작일)

by 치과보험청구사 '랄라' 2022. 12. 2.
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보험 임플란트 진행 중 골유착 실패로 픽스쳐를 제거하고 재식립하는 경우가 종종 있습니다. 이때 기존에 식립 했던 치조골이 회복되지 않아 다른 부위에 새롭게 식립 하는 경우, 치식 변경이 변경된 경우 환수하지 않고 새로운 치식으로 신규등록이 가능합니다. 

 

 


 

동일 치식으로 재식립하는 경우

 

보험 임플란트 식립 후 골유착 실패로 식립 한 픽스쳐를 제거하고 동일치식으로 재식립하는 경우

시술 중지(골유착 실패로 인한) 후 재식립등록으로 등록 후 2단계 재식립부터 청구가 가능합니다. 

 

시술중지일과 재수술 시술시작일은 동일한 날짜로 등록할 수 없습니다. 

2단계 재수술 청구는 재수술 시술시작일부터 가능합니다.  

 

 

  • 픽스쳐 제거 후 당일 재식립을 동시 시행했을 경우 

 

시술 중지일 : 픽스쳐 제거한 날.

재수술 시작일 : 재식립 후 s/o 한 날.

로 등록하고, s/o 한 날 2단계 재시술을 청구합니다. 

 

 

2단계 재시술 행위코드(치과의원) : UB121002

 

 

 


 

다른 치식으로 재식립하는 경우

 

하지만 골유착 실패로 식립 한 픽스쳐를 제거하고 동일치식이 아닌 다른 부위, 다른 치식으로 재식립하는 경우

시술 중지(골유착 실패로 인한) 후 재식립등록이 아닌 실재 식립하는 치식으로 신규등록 후 1단계부터 청구가 가능합니다. 

신규등록 후 청구프로그램에서 자격조회를 했을 때 이전 치식 등록번호가 함께 뜬다면 이전 치식 등록번호는 삭제하시면 됩니다. 

 

  • 픽스쳐 제거 후 당일 다른 치식으로 재식립을 동시 시행했을 경우

 

시술 중지일 : 픽스쳐 제거한 날.

신규등록 시작일 : 시술 중지일과 다른 날.

 

픽스쳐 제거 후 당일 다른 치식으로 식립하였을 경우 시술중지일과 신규등록 시작일이 동일 할 경우 등록시 오류가 발생하여 저는 각 각 다른날로 등록 하였습니다. 

 

 

▶ 보험 임플란트 치료 중 계획이 변경되어 새롭게 시작할 경우 기존 청구에 대한 환수 없이 새롭게 시작이 가능하며, 새롭게 발생하는 본인부담금에 대해서는 환자에게 미리 고지가 필요합니다. 

 

 


 

등록일과 시작일

 

보험 임플란트 등록일은 임의로 지정할 수 없습니다. 온라인으로 등록하는 날짜로 자동 설정됩니다. 

시술시작일은 날짜를 선택하여 지정할 수 있습니다.  

 

 

10/15 임플란트 식립 후 당일 건강보험공단에 등록을 하지 못하였을 경우 다음날인 10/16에 시술 시작일을 10/15로 선택하여 보험 임플란트를 등록할 수 있습니다. 

1단계 청구는 시술시작일(10/15)부터 가능합니다. 

 

 

 

 

 

다 퍼주는 치과보험청구사 '랄라'

 

 

 

 


 

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