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보철물제거, 포스트제거, 근관내 충전물 제거 이것만 기억하면 헷갈리지 않아요! 재신경치료시 보철물제거와 근관 내 충전물제거(g.p coen)만 했을 경우, 포스트 제거까지 했을 경우 어떻게 횟수를 청구해야 할지 헷갈리 때가 있습니다. 변경된 심사기준 행정해석 내용을 통해 의미를 파악하면 청구가 쉬워집니다. 산정기준 ▶ 수복물제거와 근관 내 기존 충전물제거는 심평원 질의결과 각각 100% 산정으로 확인되었습니다. ▶ 제거의 행위를 치관과 치근의 부위로 나누어 해석한 것으로 보입니다. 치아당인 수복물 제거는 어떤 진료와 동시 시행하더라도 100% 산정가능합니다. 금속재 포스트 제거와 근관 내 기존 충전물 제거는 2 항목 모두 근관당으로 산정되므로 2가지를 모두 시행했을 경우 100 : 50으로 산정해야 합니다. 수복물제거. 포스트제거. 근관 내 기존 충전물 제거 횟수 코드 행위명 구분.. 2023. 2. 21.
차상위 자격 불일치로 지급불능된 금액 보완청구로 챙겨가세요! 심평원 심사결과통보서에서는 확인할 수 없는 차상위 불일치로 지급불능 된 명세서 확인은 어디서 해야 할까요? 보완청구 기간은 언제까지 인가요? 지급불능된 명세서 확인 방법과 보완청구 방법까지 자세하게 알아보도록 합시다.     차상위 불일치 확인방법 1. - 로그인 - 진료비 청구 - 미청구 자료조회(불능건)에서 확인이 가능합니다. 2. 로그인 - 요양급여 - 차상위자격불일치 반송내역    ▶ 에서 조회되지 않았던 지급불능 내용이 , 에서 조회 시 확인된 적이 있어서 저는 에서 정확히 확인하는 것을 추천합니다. 또한 요양기관정보마당에서는 연 단위로 조회가 가능해 보다 빠르게 확인할 수 있습니다.  심평원에서는 접수된 청구내역을 산정기준에 맞게 잘 청구하였는지 심사하는 기관이고, 심평원 심사 후 심사결과.. 2023. 2. 16.
알콜성 간질환 3가지(지방간,간염,간경변증)증상 및 예방 습관적인 음주와 과음은 우리 신체에 어떤 영향을 미칠까요? 신체의 대사과정에 매우 중요한 기능을 하는 간은 대부분 별다른 증상이 없는 것이 특징입니다. 지방간, 염증을 특징으로 하는 간염, 세포의 괴사가 나타나는 간경변증의 증상과 예방법에 대해 알아봅시다. 알코올성 간질환 3가지 습관성 음주는 알코올성 지방간, 알코올성 감염 및 알코올성 간경변증을 유발하는데, 이러한 세 가지 질환을 통틀어 알코올성 간질환이라고 합니다. 습관성 음주자는 거의 모든 사람에게 알코올성 지방간이 있으며, 10~35%는 알코올성 간염을, 10~20%는 간경변증을 가지고 있습니다. 1. 알코올성 지방간 알코올성 지방간 환자는 대부분 별다른 증상이 없어 건강검진을 하다가 혈액검사에서 간기능 이상을 우연히 발견하게 되거나, 다른 이유.. 2023. 2. 15.
적응증을 통해보는 보통처치.치아진정처치.치수복조 치아 우식으로 인해 우식을 제거한 후 임시충전을 했을 경우 무엇으로 청구해야 할까요? 환자의 증상과 행위, 다음 내원 시 치료내용에 따라 청구 항목이 달라집니다. 심평원의 적응증 내용을 토대로 보통처치, 치아진정처치, 치수복조 산정기준에 대해 알아봅시다. 보통처치 행위명 보통처치(Simple Treatment) [ 1치1회당] 보험코드 차1 [U0010] 적응증 치질이 상실된 경우와 수복물이 상실된 경우 우식 이환된 치질을 제거한 후 당일 완전 수복물장착이 어려운 경우. 실시방법 1. 병소로 이환된 치질을 제거하거나, 치질상실부위를 세마한다. 2. 임시충전재를 도포한다. 상병명 치아우식증(K02.~), 수복물 탈락 근관치료를 위한 경우(K04.~) 청구Tip 본격적인 치료 전 행하는 경조직 처치 치수강 .. 2023. 2. 13.

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