C형 근관의 종류와 추가자료등록 매뉴얼(파일첨부)

C형 근관이 혹시 한 종류만 있다고 알고 계신가요?  다양한 C형 근관의 종류와 급여기준 및 청구사례를 공유합니다. 또한 C형 근관 청구 시 추가자료 등록(영상자료업무안내) 방법에 대해서도 알아봅시다. 심평원 매뉴얼(파일첨부)

 

 

 

C형 근관은 치근 및 치수의 해부학적 변이로 복잡한 형태의 근관을 통칭하는데, 일반적인 근관은 각 근관이 분리되어 있으나, C형 근관은 병풍이나 부채처럼 연결된 구조를 보이며, 아래턱 두 번째 어금니에서는 그 비율이 40%에 이를 정도로 흔합니다.

 

 

C형 근관의 분류법

• Melton's classification

Melton's classification

출처 : Y Wang et al, Incidence of C-shaped root canal systems in mandibular second molars in the native Chinese population by analysis of clinical methods

 

C1 : 끊어짐이 없는 C자 형태

C2 : 근관 형태가 (세미클론) 형태

C3a : 분리된 두 개의 근관

C3b : 분리된 3개의 근관

C4 : 하나의 둥글거나 태원형의 근관

 

 

 

• Vertucci root canal configuration(Type 1~6)

Vertucci root canal configuration(Type 1~6)

(출처 : A Kfir et al, Root canal configuration and root wall thickness of first maxillary premolars in an Israeli population : A Cone-beam computed tomography study)

 

 

Type1 :  입구에서 치근단(신경관 끝)까지 이어지는 1개의 근관(신경관)

Type2 : pulp chamber에서 2개로 분리되었다가 치근단에서 다시 합쳐지는 근관

Type3 : pulp chamber에서는 하나이지만 치근단으로 가면서 2개로 분리

Type4 : 두 개로 분리되어 치근단으로 향하는 2개의 근관

Type5 : pulp chamber에서는 하나였다가 2개로 분리

Type6 : 2개의 근관이 중간에서 하나로 합쳐졌다가 다시 치근단에서 2개로 분리

 

 

 

C형 근관 급여기준

C형근관은 형태가 복잡하고 근관이 상대적으로 좁으며, 치근의 두께가 얇아 치료 시 기구 도달이 제한되거나 진단이나 검사에도 어려움이 있어 근관치료 시 일반 치아의 경우보다 난이도가 높고 의사 업무량과 자원소모량이 더 많습니다. 

 

C형 근관은 일반근관치료의 수가보다 40% 높습니다. 

 

 

C형 근관치료의 급여기준 및 청구사례

C형 근관치료의 급여기준 및 청구사례

 

 

 

C형 근관 심사보완자료 등록방법

하악 제2대 구치(치아번호 37,47), 하악 제 1소구치(치아번호 34,44), 상악 제 2대구치(치아번호 17,27) 이 외의 치아에 대한 C형 근관 청구 시 심사보완자료를 보내야 하는 경우도 있습니다.

 

요양기관업무포털(건강보험심사평가원) - 업무안내 - 영상자료업무안내 - 사용자 매뉴얼 다운로드

C형근관 추가자료 등록 메뉴얼.pdf

3.82MB

 

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