혹시 나도 저혈압? 저혈압의 증상과 원인. 도움이 되는 생활습관

혈압이 낮다는 것은 심장의 충분한 펌프역할을 하지 못해 신체의 모든 부분에 충분한 양의 혈액이 공급되지 못하는 것을 말합니다. 결과적으로 세포에 충분한 양의 산소 및 영양소가 공급되지 못하기 때문에 영향을 받은 세포 및 기관은 기능이상을 보이기 시작합니다. 

 

 

 

정상혈압 : 수축기 혈압 120mmHg , 확장기 혈압 80mmHg  저혈압 : 수축기 혈압 90mmHg이하, 확장기 혈압 60mmHg미만 진료과 [순환기내과]  / 관련 신체기관 [심장]

 

 

저혈압의 종류

본태성 저혈압

혈압이 낮은 상태로 유지되는 상태이나 주요 장기를 통하는 혈액 순환에는 문제가 없고, 증상이 전혀 없는 경우가 많으며, 이는 치료대상이 되지 않습니다. 본태성 저혈압은 인구의 1~2% 정도가 가지고 있다고 합니다.

기립성 저혈압

누워 있거나 혹은 앉아 있다가 갑자기 일어나는 경우와 같이 체위를 변환시키거나 장시간 동안 서 있는 경우에 혈액은 중력에 의해 자연적으로 하반신에 모이게 됩니다. 따라서 심장으로 들어가는 혈액량이 감소하게 되지만 이때 인체 내의 신경반사가 정상적으로 작동하면서 일정한 혈압이 유지 됩니다. 이 혈압 유지 반사기구에 장애가 생기면서 발생하는 저혈압을 기립성 저혈압이라고 합니다.  나이가 들거나 당뇨병, 심장혈관 질환, 신장질환, 또는 탈수, 이뇨제나 아파차단제(전립선 비대로 인해 비뇨기과에서 많이 처방하고 있음), 일부 항울증 약제, 비아그라 등을 복용하는 경우에도 나타나며, 사우나를 오래 하여 땀이 많이 흘린 후에 일어나다가 어지러움을 느끼는 것이 대표적인 경우 입니다.  기립성 저혈압은 누워서 혈압을 재고 일어서서 1분과 3분에 혈압을 재서 수축기 혈압이 90mmHg 미만으로 감소하거나, 기저혈압 대비 수축기 혈압이 20mmHg 이상 감소하거나, 기저혈압 대비 이완기 혈압이  10mmHg이상 감소하는 것으로 진단할 수 있습니다.

미주신경성 실신

드라마에서 충격적인 장면이나 소식을 듣고 갑작스럽게 쓰러지는 장면을 볼 수 있습니다. 갑자기 속이 메스껍고, 가슴이 답답해지며 온몸에 힘이 빠지면서 쓰러지게 되는데 이를 미주 신경성 실신이라고 합니다. 이는 자율신경계의 조절 실패라고 할 수 있습니다.  자율신경은 교감신경과 부교감신경의 조화로 인해 조절됩니다. 교감신경은 혈압을 올리고 맥박수를 빠르게 하는 등 우리 몸이 긴장되어 있을 때와 비슷한 작용을 나타내며, 부교감 신경은 반대로 맥박수를 떨어뜨리고 혈압을 낮추는 작용을 합니다.  부교감신경이 활성화되면 자연스럽게 흥분된 교감신경을 억제하게 되는데, 이때 부교감신경이 과도하게 활성화되면 맥박수가 정상 이하로 떨어지며 심박출량이 줄어들어 실신하게 되는 것입니다.  화가 났을 때 교감신경의 활성화로 혈압이 오르고 맥박이 빨라질 때 부교감신경이 자연스럽게 억제시켜주며, 이는 우리의 의지와 무관하게 저절로 이루어 지며, 자율적으로 조절됩니다.

이 외에 급성저혈압(쇼크), 속발성(증후성) 저혈압, 식후 저혈압이 있습니다. 

 

 

 

증상과 원인

증상

혈압이 낮아지는 속도와 이에 적응하는 정도에 따라 저혈압의 증상은 무증상부터 실신까지 다양하게 나타납니다. 호흡곤란, 창백, 어지러움, 두통, 피로감, 피부의 차고 축축함, 가슴의 답답함, 미열, 맥의 불규칙함, 메스꺼움, 구토, 정신 집중의 어려움, 흐린 시력, 목마름 등 다양한 증상이 있습니다.

원인

혈액량이 감소가 있는 경우 : 탈수, 이뇨제, 출혈 혈압을 낮출 수 있는 약제를 투여하는 경우 : 고혈압약, 접립성 비대약, 항우울제 자율신경계의 장애를 초래하는 질병 : 당뇨병, 심장혈관질환, 만성신부전, 파킨슨씨 병 혈압이 낮아지는 것을 보상하는 능력(예비능력)이 감소되어 있는 노인

 

 

 

예방

생활습관

누워있거나 앉아 있다가 일어날 때 천천히 일어나고, 어지럼증이 사라지면 움직이기 시작합니다. 만약 증상이 생기면 다리를 꼬고 다리 근육에 힘을 주든지, 아님 한쪽 다리를 의자에 올리고 상체를 앞으로 기울이면 나아집니다. 혈압이 낮다면 누워서 베개나 쿠션같은 것을 다리 밑에 고여 다리를 들고 있는 자세를 취하는 것이 좋습니다. 술은 혈관을 확장시킬 수 있으며 탈수를 유발하기 때문에 증상을 심화시킬 수 있으므로 반드시 금주해야 합니다. 하루에 2L~2.5L의 충분한 물을 자주마시며, 적당량의 염분을 섭취하는 것이 기립성저혈압 예방에 좋습니다.  장시간 서있어야 한다면 압박스타킹이 도움이 됩니다.  평소 운동을 하여 심장질환의 예비능력을 향상시킵니다.

식사

식사는 골고루 적당히 규칙적으로 하도록 합니다. 식후 고혈압의 경우 적은 양의 식사를 자주 하도록 하고 탄수화물이 적은 식사가 좋습니다. 그리고 적당량의 소금은 섭취를 하는 것이 도움이 됩니다. 비타민 A(케타카로틴)가 풍부한 식품 당근, 고춧잎, 시금치, 케일, 씀바귀, 무청, 근대, 쑥갓, 피망, 깻잎, 고구마, 황색호박, 토마토, 살구, 멜론, 곶감, 망고, 복숭아, 미역 등 비타민 C가 풍부한 식품 케일, 브로콜리, 피망 풋고추, 갓 시금치, 자몽, 깻잎, 근대, 열무, 하루나, 배추, 냉이, 오렌지, 레몬, 귤, 딸기, 멜론, 키위, 참외, 각종 주스류, 김 등 식이 섬유소가 풍부한 식품 - 1회 섭취에서 1~3그램의 식이 섬유소 섭취가 가능한 식품들 당근, 아스파라거스, 브로콜리, 완두콩, 양배추, 배추, 피망, 풋고추, 옥수수, 가지, 상추, 감자, 호박, 사과, 감귤류, 딸기, 참외씨, 김, 미역, 보리, 현미, 귀리 등 -1회 섭취해서 1~4그램의 식이 섬유소 섭취가 가능한 식품들 배, 서양자두, 콩 1회분 섭취 분량(예시) : 과일 1/2~1개, 주스 3/4컵, 채소 생것 1접시(70g) 또는 익힌 것 1/3컵

 

 

 

 

 

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