치과-피하 또는 근육내주사(IM)청구하기.(사례공유)

치과에서 근육주사(intramuscular injection) IM 청구 가능할까? 피하 또는 근육내주사는 피하근육(주로 엉덩이)에 항생제 또는 진동제 등을 주사하는 행위로, 치과에서는 외과적 수술시 시행하는 경우가 있습니다. 피하 또는 근육내주사의 적응증과 인정받은 사례를 공유합니다. 

 

 

 

 

피하 또는 근육내주사

 

보험분류번호	마1	보험EDI코드	KK010	급여여부	급여
행위명(한글)	피하 또는 근육내 주사
행위명(영문)	Subcutaneous or Intramuscular Injection
적응증	1. 주사는 경구투약을 할 수 없는 경우 2. 경구 투약시 위장장애 등의 부작용을 일으킬 염려가 있는 경우 3. 경구투약으로 치료 효과를 기대할 수 없는 경우 또는 응급환자에게 신속한 치료효과를 기대할 필요가 있는 경우에 한함. (요양급여의 적용기준 및 방법 : 보건복지부령에서)

건강보험심사평가원출처

 

 

외래 1일 1회, 입원은 1일 2회 이내만 산정가능 합니다. 처방전과 동일한 약재 사용은 인정되지 않습니다. 일률적인 청구는 심사조정 될 수 있습니다.  비급여처치(ex. 교정발치, 비급여 임플란트) 후 시행한 경우 급여 산정 불가입니다.

 

 

 

 

인정사례공유

치과에서 피하 또는 근육내주사를 시행하는 경우는 매복사랑니 수술발치 시 청구하는 경우가 많을 것입니다.

하지만 구강내소염술을 하며 근육주사(IM)를 시행하여 청구해 보았습니다. 

 

차트에서 볼 수 있는 의학용어. 약어.치과용어 정리(알파벳순서)

꼭 알아야 할 처방 및 식이관련 의학용어 총정리

꼭 알아야 할 SOAP노트 작성법

 

챠팅

CC : 왼쪽 얼굴이 부었어요 S : 얼굴이 부었어요. O : canine space abscess.       23.24.26.46 우식 심함 Tx : pano        23.24.26 I&D, 침윤마취 리도카인 앰플 2, 러버댐        IM. 토라렌,린코마이신        오구멘틴정625, 알마겔정, 아나프록스정 5day. N) dressing

청구

 

 

▶급성상병 : K05.20 동이 없는 잇몸 기원의 치주농양

(적응증 : 응급환자에게 신속한 치료효과를 기대할 필요가 있는 경우에 한함.)

 

치과보험-상병코드를 알면 상병명 적용이 쉬워집니다.(처치별 상병명 정리)

치과보험-상병코드를 알면 상병명 적용이 쉬워집니다.(처치별 상병명 정리)

 

▶특정내역 기재

 

급성상병을 사용하였고, 특정내역을 기재해 청구하였을 때 인정받았습니다. 

 

 

 

다 퍼주는 치과보험청구사 ' 랄라' 

 

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